什 麼 是 日 本 腦 炎 ?
日 本 腦 炎 是 經 由 一 種 在 蚊 子 體 內 寄 生 、 繁 殖 的 病 毒 所 感 染 的 。 目 前 在 韓 國 、 日 本 、 菲 律 賓 、 泰 國 、 印 尼 等 西 太 平 洋 島 嶼 和 東 南 亞 地 區 都 有 流 行 , 在 台 灣 多 半 只 在 夏 天 發 生 , 因 為 一 到 夏 天 病 毒 就 在 豬 、 牛 身 上 出 現 , 再 經 由 蚊 子 叮 咬 人 體 後 , 抵 抗 力 較 弱 的 人 經 過 1 - 2 個 星 期 就 有 伋 燒 、 頭 痛 噁 心 的 症 狀 , 嚴 重 時 會 發 高 燒 、 頸 部 僵 硬 、 嘔 吐 , 逐 漸 神 智 不 清 、 四 肢 痙 孿 甚 至 昏 迷 。 在 台 灣 此 症 較 容 易 感 染 九 歲 以 小 孩 , 但 感 染 年 齡 有 提 高 趨 勢 , 成 人 也 有 病 例 發 生 。
得 到 日 本 腦 炎 十 人 中 約 有 1 - 3 人 會 死 亡 , 2 - 3 人 造 成 終 身 運 動 殘 障 或 精 神 病 患 , 因 此 是 相 當 嚴 重 的 傳 染 病 。
認 識 日 本 腦 炎 疫 苗
日 本 腦 炎 疫 苗 為 一 種 不 活 性 病 毒 疫 苗 , 如 果 要 得 到 最 好 的 免 疫 效 果 , 必 須 在 一 定 的 時 間 內 完 成 三 劑 的 基 礎 疫 苗 接 種 , 國 小 一 年 級 再 追 加 一 劑 。
什 麼 情 況 下 不 能 接 種 日 本 腦 炎 疫 苗
患 有 比 感 冒 還 嚴 重 的 疾 病 者 , 如 發 高 燒 。
接 種 日 本 腦 炎 疫 苗 後 可 能 發 生 的 反 應
因 為 不 活 性 疫 苗 反 應 較 小 , 局 部 反 應 在 接 種 部 位 有 發 紅 、 腫 脹 、 疼 痛 。
偶 有 全 身 反 應 , 如 發 燒 、 惡 寒 、 頭 痛 及 倦 怠 感 , 經 2 - 3 天 會 消 失 。
發 生 嚴 重 的 反 應 機 會 很 低 , 約 百 萬 分 之 一 , 而 導 致 死 亡 之 機 率 約 千 萬 分 之 一 。
日本腦炎的高危險群有那些?
在台灣而言,日本腦炎的高危險群主要指的是九歲以下的孩童,但近年來感染年齡有提高趨勢,成人也有病例發生,由於預防日本腦炎最有效的方法就是接受疫苗的接種,所以未完成疫苗接種的人,也同樣被視為高危險群。
如何預防日本腦炎?
日本腦炎最好的預防方法是施打疫苗。日本腦炎疫苗的副作用比例很低,最好單獨打,不要與含有佐劑的疫苗(如:三合一、B型肝炎等)一起注射,以免引起的較大的副作用。 再者日本腦炎大部分是夏天經三斑家蚊叮咬後引起的病毒性腦炎,但是只要大家按時注射疫苗,注意居家環境衛生及避免蚊蟲叮咬,應該是可以預防的。
什麼是「日本腦炎疫苗」?
日本腦炎疫苗為一種不活性病毒疫苗,通常是由受感染新生白鼠腦部組織的懸浮液所純化而來的,效力可達百分之九十五以上,使用時以皮下注射於上臂外側。如果要得到最好的免疫效果,必須在一定的時間內完成三劑的基礎疫苗接種,以後如要繼續維持免疫力則至少四年再追加接種一次。國內在民國五十四年曾做過大規模預防接種效果調查,發現約百分之八十一有效,而前幾年在日本所做的調查結果,如果完成基礎接種則預防效果幾乎可達百分之百。
日本腦炎疫苗接種時程為何?
到目前為止罹患日本腦炎並沒有特殊的治療方法,唯一的預防方法就是施打日本腦炎疫苗,日本腦炎流行期為五月到十月(春末),尤以六月為流行高峰,為了趕在流行季開始前,完成新生兒日本腦炎疫苗接種,衛生署將三月至五月訂為日本腦炎疫苗接種期,凡年滿十五個月的幼兒都應接種日本腦炎疫苗,隔兩周後接種第二劑,隔年再追加一劑,到小學一年級時再補追加一劑,簡單的說,就是完成四劑疫苗的接種,才能真正算是完成日本腦炎接種。
為什麼日本腦炎疫苗要打四劑才算完成接種?
雖然說日本腦炎疫苗的效力可達百分之九十五以上,但是仍有所謂的「基礎劑」和「加強劑」的問題存在。「基礎劑」是指刺激體內產生最起碼抗體量及保護力所需的疫苗劑量及次數;「加強劑」是指注射後可以提高正在下降的抗體效能且維持保護力。所以為了確保疫苗能在體內發揮其應有的保護作用,必須依照衛生署所訂定的疫苗接種期,陸續完成四劑疫苗的接種後,才算真正完成日本腦炎疫苗的接種,也才能有效保護我們免於日本腦炎的威脅。
日本腦炎疫苗的接種是不是非得在三至五月不可?
這個答案當然不是絕對的。因為日本腦炎是一種好發於蚊蟲肆瘧的夏季,所以在每年的春天(當然在台灣指的就是三月至五月)接種疫苗,等到二個月後也進入夏天了,疫苗才能達到了預防疾病的目的。若是拖到六、七月再來接種,疫苗要到秋天才產生抗體,此時就已經沒什麼意義了。
簡單來說,日本腦炎疫苗是一種春天接種的疫苗,目的是用來預防夏天的疾病, 既不須提早打,也不能太晚打,因為不但沒有必要而且可能有危險。但是,近年來國內日本腦炎病例出現的月份已有提前的趨勢,未來也不排除疫苗接種的時間不再限於三至五月這段時期。
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